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  • 美国ASCO斯蒂芬·琼斯的前总统:化疗是乳腺癌治疗的基石

    排列五 www.kjkh.net   化疗是乳腺癌治疗的基石

      据世界卫生组织统计,全球每年新发乳腺癌达120万人,是肿瘤的第一位女性发病率高。乳腺癌是经由由乳房腺血管细胞分裂异常,形成的恶性增殖。除了违反这些恶性肿瘤局部器官(乳房),更容易被转移到远处器官如肝,肺,骨,脑等重要脏器,破坏人体的功能,造成人体健康损害,甚至危及生活。

      在第三次全国论坛的乳腺癌前夕,史蒂芬·琼斯教授,ASCO的前总统,说,“大部分患者早期乳腺癌患者将接受手术切除肿瘤。手术后的可能,大多数患者也接受辅助化疗,以减少肿瘤复发。要考虑的因素时,确定肿瘤治疗的妇女的年龄,健康状况和阶段。因此,在乳腺癌患者必须建立与您的医生合作,充分了解病情,一起决定最合适的治疗方案。只有选择最佳的治疗方案,更多的时间才可以给患者带来更多希望,更好的生活质量,甚至像正常人一样生活乐观“。

      目前,乳腺癌靶向治疗是一个非常大的突破,改变模式和常规疗法的机制,所以更专业。但我们要强调,不是替代。同时,我们不认为人们有一个基因药物,与传统化疗后的分子靶向药物,也没有用,你不需要,远离。最好的治疗策略,应根据传统标准利用新的药物治疗,许多药物需要联合使用化疗,是首批通过化疗来杀死一些癌细胞,并抑制肿瘤细胞有针对性的药物,这应该是然而,分子靶向药物分析强调的两点,而不能替代突破。

      化疗的发展

      为了找出更合适,更有效的化学处理,我们需要继续开发新的药物。因为有效的新药物的乳腺癌的化学处理的开发逐渐乐观,这泰索帝? 由于其优良的抗癌效果(多西他赛),已被批准用于一线化疗药物治疗局部晚期和转移性乳腺癌; 在2004年,并已通过美国FDA和欧盟,成为二次乳腺癌手术化疗先锋的第一线。

      在中国的一些大城市,乳腺癌的发病率的迅速崛起引起了医学界和公众的强烈关注。每年30万例新诊断的早期乳腺癌的辅助治疗,如果你接受TAC方案,在第一个五年可以节省18000名多患者的生命,具有重要的社会意义。

      乳腺癌辅助治疗最早的时候开始,一些最常用的化疗药物的可能还是。用于治疗患有复发后中最重要的是出现缓慢化疗药物??赡苡幸恍┮┪?,如一些这样的方案进行了尝试和AC治疗。从辅助治疗AC起步最早,但后来发现一些新的药物,如5-FU,细胞毒性药物,这些都是常见的。

      目前蒽环类药物均作为标准配置的辅助治疗复发谁是病人一样,没有什么变化。73年,当他与AC启动程序作为标准方案,以防止乳腺癌复发。事实上,这个方案存在一些问题,这些程序都是很常见的原因心脏风险。有化疗后可能会出现白血病。

      1990年,由于紫杉烷类药物的出现,包括紫杉醇,泰索帝和的,之后便出现在了AC基础上再加用药物紫杉烷。从复发患者最早开始尝试,然后在未来扩展到他们,如果辅助治疗的疗效必须去。他渐渐开始发现紫杉类很强的功效。有一个目前的趋势可能是出于蒽环类药物,以及个别病人做治疗。

      例如,一些早期患者目前常见的方案是一种药物紫杉烷单一治疗和联合治疗。TC程序,那么这是一种非蒽环类方案,在此基础上,我们可以添加药物,TCH目前也是一个非常好的标准。所以,现在,有有效的盈利7%?15%的患者有晚期或复发方面的绝症病人谁可以活久一点。

      FDA批准泰索帝?这个指示是基于乳腺癌在圣安东尼奥乳腺癌会议和今年的二次临床研究的欧洲乳腺癌会议有报道BCIRG001 55个月的随访结果。研究表明,辅助化疗的乳腺癌应用与传统的方案TAC FAC的方案相比,可使患者的5年复发在无病生存的由68%FAC组升高到TAC组75%的风险降低28%,的7%的绝对值。在生存方面,TAC组相比,FAC组,死亡减少30%的风险; 5年存活率从81%FAC组增加至87%,6%的绝对值增加。无论是激素受体阴性或激素受体阳性的患者,含有泰索帝应用?该TAC方案可以显著提高无病生存期和总生存期。预计这项研究将发表在充分九月。

      联合治疗降低复发风险

      对于乳腺癌的复发,那么有很多的风险因素。第一个因素是说,患者的淋巴结阳性,如果他发现了超过十个字,他是非常非常高的风险。另一种是说,所谓的三阴性乳腺癌,三阴性这意味着女性受体阴性的患者,孕激素受体阴性和HER2阴性,这是刚才提到的ER,PR和HER2阴性。如果这三个受体是否定的,那么,对于复发的患者的风险是非常高的,几乎是独自这些患者占整个乳腺疾病的20%。即使如此,这么高的患者,我们也有很多的方法来治疗。高复发的那第三类,复发的患者的风险,即HER2阴性患者,而这些患者做我们现在主要用曲妥珠单抗,是赫思鼎,联合化疗,其中包括化疗药物泰索帝化疗和化疗。在临床工程中呢,我们也做了很多基因检测的这种方法。如果检测到患者HER2阳性做这样的事情,我们需要特殊治疗药物刚才提到的,以至于后来减轻了患者的复发。

      举个例子,说有他的乳腺肿块患者是约2厘米,则淋巴结阴性,但为HER2阳性,对此类患者,复发的风险为20-25%。但是,对于这些患者,我们使用泰索帝和赫赛汀联合何种治疗前一年的四个周期,那么,你可以把复发的患者的风险降至3%。所以这是一个很好的例子,它是我们如何减少这样的治疗方案复发的患者的风险。

      早期诊断和治疗提高固化

      但值得我们注意的是,早诊断,早治疗乳腺癌可提供治愈的患者有更好的机会。

       通过以下方式乳腺癌的检测:①请专家来评估你是否有高风险的乳腺癌; ②请医生制定临床乳房检查方案; 一年一次③40乳房X射线岁以上; ④每个月经周期10天乳房自查开始后,如果月经不调每个月同时检查可以选择。

      人口普查是在临床检查和X线检查中最重要的。X线主要存在于小的钙化点,样本量,集中在一个区域,有时在一堆乳房钙化的发现,在一个小区里,发现了这个情况,我们应该注意。区块阴影乳房X光检查也发现。乳腺X线摄影经??吹?,在这两种情况下,。如果发现乳房异常,应立即就医(通过乳房X线,乳腺彩超,乳腺活检等。)澄清是否是乳腺癌。有些女性认为乳腺块不要紧,就怕或尴尬,不走了,检查出了医院,直到为时已晚。一些误用一些不恰当的宣传保健品的,但耽误了病情。

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